お役立ち情報 ／ 梨状筋症候群
お尻の奥がズキズキ痛むのは『梨状筋症候群』かも？坐骨神経痛との関係とストレッチの注意点
- 「お尻の奥のほうに、鈍い痛みやズキズキとした疼きがある…」
- 「太ももの裏側からふくらはぎにかけて、ピリピリとしたしびれがあって、歩くのがつらい…」
このような下半身のトラブルに直面したとき、「もしかして腰のヘルニアや重い病気ではないか」と強い恐怖や不安を感じる方は少なくありません。
実は、腰の背骨自体には異常が見当たらないにもかかわらず、こうしたお尻の深部から足にかけての痛みやしびれを引き起こしている場合、それは「梨状筋症候群（りじょうきんしょうこうぐん）」と呼ばれる状態である可能性が考えられます。ただし、腰の検査で明らかな異常が見つからないことだけで、梨状筋症候群とは判断できません。
ここでは、梨状筋症候群とは具体的にどのようなものなのか、一般によく聞く「坐骨神経痛」との関係、そしてご自宅で行うストレッチの方法と注意点について解説します。
排尿・排便の新たな異常や、股の間の感覚低下、両脚の強いしびれ・脱力がある場合は、速やかに救急受診してください。痛みやしびれが続く場合も、整形外科へ相談しましょう。
1. 梨状筋症候群とは？どのようなメカニズムで起こるのか
「梨状筋（りじょうきん）」とは、骨盤の深層（お尻の奥深く、仙骨という骨から太ももの骨の外側にかけて）に位置する、股関節を外側に回す（外旋させる）働きを担う小さな筋肉です。
この梨状筋のすぐ下、あるいは筋肉の隙間を縫うようにして、腰から足の先へと向かう人体の中で最も太く長い末梢神経である「坐骨神経（ざこつしんけい）」が通過しています。
長時間の座位や運動による負担などが、梨状筋の緊張に関係する場合があります。梨状筋症候群は、梨状筋の周囲で坐骨神経が圧迫・刺激され、お尻や足に痛み・しびれが生じる状態と説明されます。
2. 「坐骨神経痛」との関係は？
テレビの健康番組やインターネットなどでよく耳にする「坐骨神経痛」という言葉ですが、これは実は特定の病名ではなく、お尻から足にかけて現れる「痛みやしびれ」といった症状そのものを指す総称です。
坐骨神経痛：お尻〜足にかけて現れる「痛みやしびれ」という現象（症状名）
梨状筋症候群：坐骨神経痛を引き起こしている具体的な原因の一つであり、「お尻の筋肉（梨状筋）が神経を圧迫している状態」を指す固有名詞
坐骨神経痛を引き起こす原因には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症といった「背骨（腰）」に由来するものも含まれます。お尻や足の痛み・しびれの原因として、梨状筋症候群が考えられる場合もあります。腰や股関節など、ほかの原因も含めた評価が必要です。
3. こんな症状に心当たりはありませんか？チェックポイント
デスクワークや長時間のドライブなどでイスに座っていると、お尻の奥が疼いたり、しびれてきたりしてじっとしていられなくなる。
歩行を続けているうちに、お尻や太ももの裏が痛くなってきて足取りが重くなる。
仰向けに寝たり、痛むほうを下にして横向きに寝たりすると、お尻の深部に不快な圧迫感や痛みが走る。
股関節を内側にひねるような動作をすると、お尻のあたりにつっぱり感や痛みが強まる。
これらは梨状筋症候群に限った症状ではなく、当てはまるだけでは診断できません。
4. 痛みを和らげるための梨状筋セルフストレッチ
※注意：強い痛みがある時期や、動かしたときに神経痛が激しくなるような場合は無理に行わないようにしてください。心地よい伸びを感じる範囲で行って下さい。強い痛みがある場合や、動かすと痛み・しびれが増す場合は行わないでください。原因が分からないしびれが続く場合は、先に整形外科へ相談しましょう。
寝て行う梨状筋セルフストレッチ
床やヨガマットの上に仰向けに寝転がり、両膝を立てます。
痛みやしびれのあるほうの足首を、反対側の太ももの上に乗せます（数字の「4」の文字を作るような形になります）。
下になっている方の太ももの裏を両手で支え、力任せに引かず、胸の方へゆっくり引き寄せます。
お尻に無理のない伸びを感じる範囲で、その状態を20〜30秒ほどキープします。
呼吸を止めずに、全身の力を抜いてリラックスしながら行います。これを左右の足を変えて数回繰り返します。時間や回数を達成するために無理をせず、痛みやしびれが増したら中止してください。
椅子に座って行う梨状筋セルフストレッチ（座位の梨状筋ストレッチ）
床に寝転がるのが難しい場合や、オフィスや外出先でも手軽に行える方法です。
キャスターのない安定した椅子に、転倒しない位置で腰掛けます。背筋を軽く伸ばし、両足を床につけます。
痛みやしびれがある方の足首を、反対側の太ももの上に乗せます（直角に曲げて「4」の字を作る状態に足を組みます）。
背中が丸まらないように意識しながら、股関節から上体をゆっくりと前に倒していきます。
お尻の深部がジワ〜っと伸びているのを感じる位置で止め、20〜30秒間キープします。呼吸は止めずにリラックス状態を保ちましょう。膝を手で強く押し下げず、股関節や膝に痛みが出る場合は行わないでください。時間や回数を達成するために無理をせず、痛みやしびれが増したら中止してください。
5. 受診の目安
整形外科へ相談する目安
痛みやしびれが続く、悪化している場合。
座る・歩く・眠るなど、日常生活に支障がある場合。
ストレッチで症状が増える場合。
足に力が入りにくい、つまずきやすくなった場合は、早めに受診してください。
速やかに救急受診する症状
新たに尿が出にくい、尿や便を漏らすなどの変化がある場合。
股の間や肛門周囲の感覚が鈍くなる場合。
両脚の強いしびれや脱力が出る、急速に悪化する場合。
これらはストレッチで様子を見ず、速やかに救急受診してください。緊急の場合は119番へ連絡してください。
6. まとめ
お尻の奥から足にかけて広がる痛みやしびれは、立つ・歩くといった人間の基本的な動作を制限するため、日常生活の質を著しく低下させてしまいます。「そのうち良くなるだろう」と我慢を重ねていると、かばう動作から身体の他の部分（腰や反対の足など）にまで負担が波及してしまうことも少なくありません。
「私のこのお尻の痛みやしびれは、いったいどこが原因なのだろう？」とお悩みの方もいらっしゃると思います。痛みやしびれが続く場合は、まず整形外科へ相談しましょう。当院では、医療機関での診療を踏まえ、身体への負担や日常生活での困りごとについてご相談を承ります。
7. 当院が大切にしていること
「座っているとお尻が痛む」「足のしびれで歩きにくい」。同じお悩みでも、生活の中で困る場面は人によって異なります。
当院では、カウンセリングと身体の動きの確認を大切にし、ご自身の身体の状態を分かりやすくお伝えします。医療機関での診断や検査結果がある場合は、あわせてお聞かせください。
筋膜整体と、日常生活の工夫を一緒に
筋膜整体では、腰だけでなく全身の状態や身体の使い方を確認します。ボキボキと骨を鳴らす施術は行いません。
施術に加え、ご自宅で取り組めるケアや生活での工夫を相談しながら、日常生活を楽にし、やりたいことに取り組める身体づくりを目指します。症状に応じて医療機関での確認をご案内します。
8. 梨状筋症候群についてよくある質問
Q. 梨状筋症候群と坐骨神経痛は別のものですか？
坐骨神経痛は、お尻から足にかけての痛み・しびれなどを表す言葉です。梨状筋症候群は、その原因の一つです。
Q. 腰の検査で異常がなければ、梨状筋症候群ですか？
それだけでは判断できません。症状や診察所見などを確認し、ほかの原因も含めて評価します。
Q. ストレッチでしびれが強くなっても続けてよいですか？
続けずに中止してください。無理に伸ばさず、医師やリハビリ担当者へ相談しましょう。
Q. 座っていると痛む場合、日常生活で何に気をつければよいですか？
長時間同じ姿勢を続けず、無理のない範囲で姿勢を変えましょう。痛みを強める動作を繰り返さないことも大切です。
10月28日までに
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| この記事の監修 | |
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岩川 将之 いわかわ まさゆき エナジースペースまるいわ整骨院 筋膜整体を通じて、腰や足のお悩みに対応。身体の状態を分かりやすく伝え、日常生活の工夫やセルフケアを一緒に考えます。 |
